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藥價7年降27次市民沒感覺:一降價廉價藥就失落

        国家发改委再向高药价出击。据统计,此次发改委降低部分药品最高批發价已是近年来第27次。但有市民表示药价多次下调看病却依然贵,业内人士也指出,有些廉价药一降价就消失,医院还是开贵价药。

        继客歲12月国家发改委降低了部分外资药品的最高批發价以后,昨天发改委再挥大刀,决定从3月28日起降低部分抗生素和循环系统类药品最高批發价格,共觸及162个品种,近1300个剂型规格,平均降幅为21%,预计每年可减轻群众负担近100亿元。与上次不同的是,这次国家发改委对外资与本土企业各打“五十大板”,在华的近半外资药厂药品都有觸及。不过不少市民反映,药价已降了27次,担心此次降价仍难起到实际作用。
 
  單獨定價藥品藥價仍很高
 
  記者在降價目錄裏看到,幾乎老百姓常用的抗生素都在此次降價範圍。但仔細對比了一下,享受單獨定價藥品的價格,比與其一樣規格的藥品仍貴很多,甚至有些品種兩種價差十多倍以上。比如頭孢拉定膠囊(250mg×12),由上海施貴寶生産的最高批發價爲15.2元,而本土企業生産的最高批發價才3.6元。
 
  據悉,爲鼓勵企業進行藥品研發,2000年頒布的《藥品當局定價辦法》給予創新藥品定價方面各種優惠措施,使原研藥價格逐步離開一般藥品的價格體系。究竟上,除少部分處于專利保護期之內的純正“原研藥”之外,國內大部分原研藥是專利保護期已失效的藥品,但這些原研藥依然享受的差別定價待遇。一名不願意流露姓名的業內人士告訴記者,本次國家發改委向原研藥“揮大刀”,已表明了物價部門正在努力減少這一差距,但是從價格上來看,原研藥和本土藥廠之間的價格差別仍很大。
 
  國家發改委有關負責人先蓉,今後還將分期分批降低其他當局定價範圍內的藥品價格。
 
 
 
        企業影響
 
  進一步擠壓藥企的利潤空間
 
  廣州市一家大型制藥企業負責人告訴記者,他們公司生産的大部分抗生素都在降價範圍內。雖然目前帶來的影響還未有具體的數字,但是面臨的困難卻很大。“新藥典標准開始實施,企業投入上千萬元來將進行技術提拔,而新的GMP標准也出台了,雖然有五年的過渡期,但是也需要上億元的真金白銀投入。加上目前包裝材料、蔗糖還有人工成本都在上漲,直接增長了企業的成本。而國家發改委此次降低最高批發價,實際上就是將天花板往下挪,企業的利潤空間必將受到進一步擠壓。”該人士說。
 
  他還表示,其實這些常用藥品的利潤空間經過近幾年的降價之後,基本上沒有什麽“水分”了。但是國家還要降價,企業只好調整産品結構,放棄一些不贏利的産品,開發更有益潤的産品,而如許的後果將使得消耗者沒有廉價藥用。他建議,日服用金額在10元以下的藥品,國家應該不再降價。國家應該給藥廠留下活路和充足的利潤空間,如許藥廠才能有激情進行創新和技術提拔。
 
  業界反應
 
  藥品一降價廉價藥就失落
 
  中國醫藥企業管理協會相干人士告訴記者,近幾年來,國家發改委曾26次降藥價,而像本次降價一樣,這些常用藥品往往成爲降價對象,而每次降價之後總會有一批藥品因爲價格太低而失落。因爲最高批發價定得低了,中間的運作空間就減小,在大夫開單提成已經成爲公開規則的時候,給大夫的回扣一旦減少,該藥就會被大夫抛棄。比如抗生素品種這麽多,大夫不開頭孢可以開阿奇黴素。
 
  而另一方面,目前醫院藥品加成機制是重要身分。按照規定醫院在藥品采購價的基礎上可以加價15%賣給患者,醫院采購100元的藥,可賺15元,如果采購10元的藥,卻只能賺1.5元。因此,在藥品采購上醫院願意首選貴藥,如許就能夠賺取更多的利潤。而藥品一旦被降價,它也可能被醫院所抛棄。
 
  因此鑒于大夫和醫院的共同利益,在醫院藥品價格越高,醫院的購銷量就越大,相反一旦降價太多,藥品就沒了市場,企業只好不生産。這就是業內通常說的“降價死”。
 
  市民反映
 
  降了27次爲何沒有感覺?
 
  雖然近7年來發改委連續27次降藥價,但是老百姓仍普遍反映看病貴。看個小感冒動辄兩三百元非常正常,更別說有什麽大病。家住越秀區的黎阿姨因肺炎曾兩次住院,結果每次都花費在兩萬元左右,“從住進醫院到出院,每天都打點滴,每次都花兩萬元左右。國家老說降藥價,但是降來降去怎麽還這麽貴。”
 
  业内专家表示,药品降价了,医生可以选择其他高价药来代替。这使得每次国家降价带给患者的福利都被医院消化掉,而老百姓想获得好处却很难。另外, 目前医院对药品的滥用也非常严重,“全国每人每年被吊针8瓶”就是真实写照。结果看病贵并不是只靠降药价就能解决,这是一个系统工程,更需要公立医院改革、基本药物制度的执行等相互协调才能解决。”一名业内专家说。
 
(摘自“廣州日報”)